PRESERVÉ™ mastopexia: nový pohľad na chirurgiu prsníkov

Prsia sa počas života prirodzene menia. Tehotenstvo, dojčenie, zmeny hmotnosti, hormonálne zmeny aj samotný čas môžu viesť k poklesu prsníka, zmene jeho tvaru a kvality kožného obalu.

Pri vhodnej polohe prsníka môže byť riešením samotná PRESERVÉ™ augmentácia. Ak je však prsník už poklesnutejší, samotné vloženie implantátu nemusí stačiť na vytvorenie želanej polohy a tvaru.

Vtedy potrebujeme pracovať komplexnejšie – nielen s implantátom, ale zároveň s pozdvihnutím a modeláciou prsníka.

Práve pre tieto situácie vzniká PRESERVÉ™ mastopexia.

PRESERVÉ™ mastopexia spája implantát s chirurgickým pozdvihnutím a modeláciou prsníka a zároveň vychádza z princípov tissue preservation.

Cieľom je pracovať s tvarom, polohou a proporciou prsníka pri maximálnom rešpekte k jeho vlastným tkanivám a prirodzeným anatomickým štruktúram.

Rozsah modelácie sa vždy prispôsobuje konkrétnej žene – stupňu poklesu, kvalite kože, množstvu a charakteru vlastného tkaniva, polohe prsníka a bradavky aj proporciám hrudníka.

Preto PRESERVÉ™ mastopexia nie je iba technika.

Je to predovšetkým spôsob chirurgického plánovania a práce s tkanivom.

Rozdiel medzi nimi neurčuje iba predstava pacientky o výslednej veľkosti prsníka. Rozhoduje predovšetkým anatómia a poloha prsníka.

PRESERVÉ™ augmentácia

Je určená pre situácie, keď anatomická poloha prsníka umožňuje dosiahnuť želaný výsledok implantátom bez potreby jeho chirurgického pozdvihnutia.

PRESERVÉ™ mastopexia

Prichádza do úvahy vtedy, keď je prsník už poklesnutejší a okrem implantátu potrebuje aj pozdvihnutie a modeláciu.

Rozdiel teda neurčuje želaná veľkosť prsníka. Určuje ho predovšetkým jeho anatómia a stupeň poklesu.

A práve preto nemožno vhodný typ operácie vybrať podľa fotografie výsledku, ktorý sa nám páči. Rozhodnutie vzniká až po vyšetrení vlastných tkanív a proporcií konkrétnej ženy.

Preservation neznamená, že sa snažíme za každú cenu vykonať čo najmenšiu operáciu.

Znamená, že pri každom kroku premýšľame nad tým, čo potrebujeme zmeniť a čo môžeme zachovať.

Moderná chirurgia prsníkov sa čoraz viac orientuje na šetrnejšiu manipuláciu s tkanivami, zachovanie ich prirodzených štruktúr a presnejšie plánovanie rozsahu operácie.

Výsledok pritom zostáva rovnako dôležitý. Mení sa však cesta, ktorou sa k nemu dostávame.

Práve v tomto vnímame jeden z najvýznamnejších posunov súčasnej chirurgie prsníkov.

PRESERVÉ™ mastopexia prináša šetrnejší prístup nielen k samotným tkanivám, ale aj k priebehu výkonu.

Operácia trvá približne 60 minút, pričom konkrétny čas závisí od anatómie pacientky a rozsahu potrebnej modelácie.

Zákrok je možné realizovať v lokálnej anestézii. Pre väčší komfort pacientky však v SOUMEÉ najradšej volíme kombináciu lokálnej anestézie s analgosedáciou.

Pacientka tak počas výkonu komfortne odpočíva a nie je potrebná klasická celková anestézia.

Šetrná práca s tkanivami a optimalizovaný rozsah výkonu sa následne premietajú aj do pooperačného obdobia – cieľom je komfortnejšie zotavenie a kratšia rekonvalescencia.

Samozrejme, jej presný priebeh zostáva individuálny a závisí od rozsahu operácie aj spôsobu hojenia každej pacientky.

• ≈ 60 minút – približné trvanie operácie
• Lokálna anestézia + analgosedácia – bez potreby klasickej celkovej anestézie
• Implantát + modelácia – spojenie implantácie s pozdvihnutím poklesnutejšieho prsníka
• Tissue preservation – šetrná práca s vlastnými tkanivami
• Kratšia rekonvalescencia – s postupným návratom k bežnému režimu

PRESERVÉ™ mastopexia nie je automaticky vhodná pre každú pacientku s poklesom prsníkov.

Pri konzultácii preto nezačíname výberom implantátu ani názvom operácie.

Začíname anatómiou.

Hodnotíme stupeň poklesu, kvalitu a elasticitu kože, množstvo vlastného tkaniva, polohu prsníka a bradavky, proporcie hrudníka, asymetrie aj predstavu pacientky o výsledku.

Až potom rozhodujeme, či postačuje PRESERVÉ™ augmentácia, či je vhodná PRESERVÉ™ mastopexia, alebo si konkrétna anatómia vyžaduje iný chirurgický postup.

Technika nasleduje indikáciu – nie naopak.

Mastopexia znamená nielen vloženie implantátu, ale aj modeláciu prsníka. S tým prirodzene súvisí aj chirurgická jazva.

Jej rozsah závisí od stupňa poklesu, množstva kože, kvality tkanív a rozsahu modelácie potrebnej na dosiahnutie výsledku.

Naším cieľom preto nie je vytvárať predstavu operácie „bez jaziev“. Cieľom je zvoliť primeraný rozsah jazvy vzhľadom na korekciu, ktorú prsník potrebuje, a následne venovať jej hojeniu rovnakú pozornosť ako samotnej operácii.

V SOUMEÉ je starostlivosť o jazvy súčasťou celého chirurgického procesu – od plánovania rezu až po dlhodobé sledovanie hojenia.

Podľa jeho priebehu môžeme následnú starostlivosť doplniť o postupy nášho SOUMEÉ Scar Regeneration Protocol.

Preto sa pre nás operácia nekončí posledným stehom.

Preservation princípy prirodzene nadväzujú na filozofiu, ktorú v SOUMEÉ nazývame vedomou estetikou.

V chirurgii pre nás znamená schopnosť pozerať sa na každú pacientku individuálne a rozpoznať, čo potrebuje zmenu a čo má zmysel zachovať.

Dve ženy môžu prísť s veľmi podobnou predstavou výsledku a napriek tomu potrebovať rozdielny operačný plán.

Pretože o správnom postupe nerozhoduje trend ani názov techniky.

Rozhoduje anatómia.

„Nejde o to zvoliť menší alebo väčší zákrok. Ide o to zvoliť správny.“

MUDr. Eva Jankovich, MPH

Práve v tomto vidíme smer modernej chirurgie prsníkov – v presnejšej indikácii, šetrnejšej práci s tkanivami a rešpekte k prirodzenej anatómii každej ženy.

Nie – a ani by nemala byť.

PRESERVÉ™ mastopexia môže byť vhodnou možnosťou pre pacientky s poklesnutejším prsníkom, u ktorých je potrebné spojiť implantát s jeho pozdvihnutím a modeláciou a anatomické podmienky zároveň umožňujú preservation prístup.

Pri inom stupni poklesu, kvalite kože či anatomických podmienkach môže byť vhodnejšia iná forma mastopexie alebo klasický chirurgický postup.

Preto vhodnosť operácie nemožno spoľahlivo určiť iba podľa fotografie alebo želaného výsledku.

Rozhodnutie vzniká počas konzultácie.

To je úlohou správnej konzultácie.

Pri osobnom vyšetrení hodnotíme anatómiu prsníkov, kvalitu tkanív, ich polohu, proporcie, asymetrie aj Vašu predstavu výsledku. Následne vytvoríme operačný plán rešpektujúci Vaše telo aj rozsah zmeny, ktorú chceme dosiahnuť.

Pretože moderná chirurgia prsníkov nezačína výberom techniky.

Začína pochopením tkaniva.